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肠胃不舒服也可能是心梗前兆

2021

09/10

08:45

来源

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  胸痛、胸闷是心脏病的典型症状,近日,70多岁的张老伯突发心梗,却是感觉消化道不舒服。好在医生让张老伯做了一个心电图,及时发现了心脏病。接受急诊PCI手术后,患者连连感谢医生救命之恩。市人民医院心脏中心主任羊镇宇提醒,包括心梗在内的诸多心脏病,约三四成有不典型症状,其中尤以消化道症状居多,一定要重视查心电图。

  以为隔夜菜吃坏了肚子

  前不久,张老伯突然感觉剑突下不舒服,出现恶心呕吐,疑为隔夜菜吃坏了肚子。当日下午,家人见张老伯症状还是没有缓解,于是带他去医院消化内科就诊。医生根据患者平时有高血压等基础疾病的情况,敏锐地意识到张老伯的这一症状可能与心脏有关。果然,心电图显示张老伯下壁心肌梗塞。医生为患者及时予以急诊PCI手术,开通了血管。

  羊镇宇介绍,因为心梗和消化道疾病的发病位置差不多,且由于心脏反射性刺激,以及心脏排血量降低会导致心肌灌注不足,引起胃肠道症状,因此,不乏此类患者把出现的呕吐、腹痛、腹泻等症状当作消化道的常见小毛病,不放在心上甚至选择忍一忍。此外,尽管如今大医院的消化内科医生也有这方面的意识,会建议患者做个心电图,但是,总有一些患者认为自己是看消化内科,医生要患者做心电图是多此一举。羊镇宇不无遗憾地说,有一名40多岁的男子胸口堵得慌,消化内科医生建议他做心电图,结果被他拒绝了,他认为自己是吃了团子消化不良所致。后来病情迅速加重,查出左主干心肌梗塞,但是已延误了时机,最终还是没有抢救过来。

  最好做个心电图

  有的心梗患者还会出现牙疼、背痛、咽喉部紧缩感等非典型症状。如牙疼一阵阵的,而且还随着走路、爬坡而加重。羊镇宇介绍,这类患者或许根本没有什么牙病,而是随着耗氧量增加引起的疼痛,患者及家人要意识到是否为心脏问题。一般来说,从下颌以下到脐上这一段莫名不舒服,最好常规做个心电图,因为这种检查快捷、无创。此外,还有些患者是胰腺炎合并心梗、糖尿病酮症酸中毒合并心梗,这些情况就更复杂了,如胰腺炎的强烈疼痛感很可能掩盖胸痛,确诊后需要同时治疗。

  知晓风险防在平时

  近年来,心脏病患者呈逐年增多趋势,其中三四成患者之前并没有明显症状。如一些冠心病患者,起病和发病没有任何症状,有的恰恰在自我感觉身体挺好时发病,有的即使有心绞痛、胸闷、心慌等一些轻微症状,仗着年轻,患者往往忍一忍就过去了,没有引起重视。羊镇宇提醒,市民平时要清楚自己的血压、血胆固醇、血糖水平及身高、体重、腰围等,了解自己潜在的心血管病风险,就能有效降低心脏病的发生。此外,在知晓自己的心脏病风险后,平时就要适当运动,不吸烟,合理膳食,预防心脏病发作。心脏病患者要随身备药,口袋里放置本人已患有心脏病的卡片,为抢救赢得先机。有条件的话要定期做心脏检查。(卫文)

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